domingo, 11 de marzo de 2018
martes, 27 de febrero de 2018
domingo, 18 de febrero de 2018
Respuesta a la pregunta semanal
QUÉ PORCENTAJE DE LOS PACIENTES CON SINDROME DE MARFAN TIENEN DILATACIÓN DEL ANILLO AÓRTICO?
martes, 6 de febrero de 2018
Respuesta a la pregunta semanal
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martes, 5 de diciembre de 2017
Respuesta a la pregunta semanal
LA AFECTACIÓN CLÁSICA ECOCARDIOGRÁFICA DE LA MIOCARDITIS DE CHAGAS ES...?
jueves, 16 de noviembre de 2017
jueves, 19 de octubre de 2017
Casos clínicos
Caso clínico # 34
Mujer de 52 años sin AP de interés excepto por un trastorno de personalidad en seguimiento por psiquiatría, no toma medicación de forma habitual.
Consulta por cuadro clínico de 7 días de evolución consistente en disnea progresiva hasta disnea de reposo y edema de MMII. Niega dolor torácico o fiebre, en el ECG se aprecian complejos QS en todas las derivaciones precordiales. Ingresa en planta de cardiología para estudio, donde presenta mala evolución con tendencia a hipotensión e insuficiencia respiratoria.
Es comentada con UCI y se decide su ingreso, en la analítica destaca creatinina: 1.5 mg/dl, láctico: 4 mmol/l, en rx de tórax derrame pleural bilateral. Ante insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica se procede a IOT.
Se le realiza la siguiente ecocardiografía transtorácica:
Ante esta situación se inicia manejo con noradrenalina hasta dosis de 0.7 mg/kg/min y dobutamina a 7 mg/kg/min. Se deja monitorización hemodinámica continua con sistema PICCO.
Monitor con las constantes:
Monitor PICCO:
De acuerdo con el caso clínico y las imágenes de ecocardiografía y ecografía pulmonar, que diagnóstico haríais?
Mujer de 52 años sin AP de interés excepto por un trastorno de personalidad en seguimiento por psiquiatría, no toma medicación de forma habitual.
Consulta por cuadro clínico de 7 días de evolución consistente en disnea progresiva hasta disnea de reposo y edema de MMII. Niega dolor torácico o fiebre, en el ECG se aprecian complejos QS en todas las derivaciones precordiales. Ingresa en planta de cardiología para estudio, donde presenta mala evolución con tendencia a hipotensión e insuficiencia respiratoria.
Es comentada con UCI y se decide su ingreso, en la analítica destaca creatinina: 1.5 mg/dl, láctico: 4 mmol/l, en rx de tórax derrame pleural bilateral. Ante insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica se procede a IOT.
Se le realiza la siguiente ecocardiografía transtorácica:
Ante esta situación se inicia manejo con noradrenalina hasta dosis de 0.7 mg/kg/min y dobutamina a 7 mg/kg/min. Se deja monitorización hemodinámica continua con sistema PICCO.
Monitor con las constantes:
Monitor PICCO:
De acuerdo con el caso clínico y las imágenes de ecocardiografía y ecografía pulmonar, que diagnóstico haríais?
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