Mujer de 55 años,hipertensa y obesa. Ingresa en UCI por insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica secundaria a TEP agudo bilateral (defecto de repleción en bifurcación de arteria pulmonar principal derecha y de arteria pulmonar principal izquierda). La paciente está hemodinámicamente estable (TA 140/80, FC 90 lpm en ritmo sinusal) sin requerir soporte vasoactivo; requiere oxigenoterapia con mascarilla VMK. Muestra elevación de marcadores de daño miocardio (Troponina 0.14). Se le realiza la siguiente eco:
La paciente empeora clínicamente, presentando taquicardia sinusal y oliguria. Ante los hallazgos ecocardiográficos se realiza trombectomía pulmonar y trombolisis intraarterial con rTPA en ambas arterias pulmonares vía percutánea con buen resultado angiográfico. Posteriormente la paciente presenta buena evolución, con la siguiente eco de control a las 48 horas
Qué análisis podéis hacer sobre el caso clínico y las imágenes ecocardiográficas?
