Buscar este blog
Vistas de página en total
Eventos
domingo, 27 de marzo de 2016
lunes, 14 de marzo de 2016
lunes, 7 de marzo de 2016
Casos clínicos
Caso clinico # 21
Paciente varón de 95 años, sin antecedentes de interés que consulta por urgencias por cuadro de disnea de varios días de evolución, se le realiza rx de tórax en la cual no se aprecian alteraciones, ECG normal, analítica de sangre normal, excepto por proBNP de 6000 pg/ml, por lo que le pautan tratamiento con furosemida, levofloxacino e inhalador de bromuro de ipatropio. A los 3 días ante persistencia de la sintomatología consulta nuevamente y se le realiza la siguiente ecocardiografía:
Qué alteración se aprecia en la eco? Cuál puede ser la causa de esta alteración teniendo en cuenta la edad y la historia clínica del paciente?
Paciente varón de 95 años, sin antecedentes de interés que consulta por urgencias por cuadro de disnea de varios días de evolución, se le realiza rx de tórax en la cual no se aprecian alteraciones, ECG normal, analítica de sangre normal, excepto por proBNP de 6000 pg/ml, por lo que le pautan tratamiento con furosemida, levofloxacino e inhalador de bromuro de ipatropio. A los 3 días ante persistencia de la sintomatología consulta nuevamente y se le realiza la siguiente ecocardiografía:
Qué alteración se aprecia en la eco? Cuál puede ser la causa de esta alteración teniendo en cuenta la edad y la historia clínica del paciente?
Respuesta a la pregunta semanal
EN CUANTO AL SIGNO DE MC CONELL PODRÍAMO DECIR QUE...
- Es muy sensible y muy específico para el diagnóstico del TEP agudo
- Es muy sensible pero poco específico para el diagnóstico del TEP agudo
- Es moderadamente sensible y muy específico para el diagnóstico del TEP agudo
- Es muy sensible y moderadamente específico para el diagnóstico del TEP agudo
sábado, 27 de febrero de 2016
Casos clínicos
Caso clinico # 20
Mujer de 55 años,hipertensa y obesa. Ingresa en UCI por insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica secundaria a TEP agudo bilateral (defecto de repleción en bifurcación de arteria pulmonar principal derecha y de arteria pulmonar principal izquierda). La paciente está hemodinámicamente estable (TA 140/80, FC 90 lpm en ritmo sinusal) sin requerir soporte vasoactivo; requiere oxigenoterapia con mascarilla VMK. Muestra elevación de marcadores de daño miocardio (Troponina 0.14). Se le realiza la siguiente eco:
La paciente empeora clínicamente, presentando taquicardia sinusal y oliguria. Ante los hallazgos ecocardiográficos se realiza trombectomía pulmonar y trombolisis intraarterial con rTPA en ambas arterias pulmonares vía percutánea con buen resultado angiográfico. Posteriormente la paciente presenta buena evolución, con la siguiente eco de control a las 48 horas
Qué análisis podéis hacer sobre el caso clínico y las imágenes ecocardiográficas?
Mujer de 55 años,hipertensa y obesa. Ingresa en UCI por insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica secundaria a TEP agudo bilateral (defecto de repleción en bifurcación de arteria pulmonar principal derecha y de arteria pulmonar principal izquierda). La paciente está hemodinámicamente estable (TA 140/80, FC 90 lpm en ritmo sinusal) sin requerir soporte vasoactivo; requiere oxigenoterapia con mascarilla VMK. Muestra elevación de marcadores de daño miocardio (Troponina 0.14). Se le realiza la siguiente eco:
La paciente empeora clínicamente, presentando taquicardia sinusal y oliguria. Ante los hallazgos ecocardiográficos se realiza trombectomía pulmonar y trombolisis intraarterial con rTPA en ambas arterias pulmonares vía percutánea con buen resultado angiográfico. Posteriormente la paciente presenta buena evolución, con la siguiente eco de control a las 48 horas
Qué análisis podéis hacer sobre el caso clínico y las imágenes ecocardiográficas?
viernes, 26 de febrero de 2016
miércoles, 24 de febrero de 2016
Suscribirse a:
Entradas (Atom)

















